Załącznik nr 10 do SIWZ
Nr postępowania: 127/2018/PN/DZP
Wykonawca:
…………………………………………………………………………
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

reprezentowany przez:
…………………………………………………………………………
(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do  reprezentacji)

OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU 

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonego przez Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie pn. Wykonanie modernizacji pomieszczeń laboratoryjnych w budynkach przy ul. Heweliusza 1, ul. Oczapowskiego 4, 
ul. Heweliusza 6 oraz Plac Cieszyński 1, w ramach projektu „Innowacyjność technologii żywności wysokiej klasy” realizowanego przez Wydział Nauki o Żywności Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.

niniejszym oświadczamy, że w realizacji przedmiotu zamówienia uczestniczyć będzie  ........ osób pełniących obowiązki hydraulika, glazurnika, malarza, montera instalacji elektrycznych, montera instalacji sanitarnych, murarza, tynkarza, murarzo-tynkarza lub elektryka posiadających status osoby bezrobotnej w rozumieniu ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (na podstawie skierowania wydanego przez urząd pracy)
oraz

Wykonawca, który w ofercie zobowiązał się do zatrudnienia na podstawie umowy o pracę 
w pełnym wymiarze czasu pracy - osoby/osób bezrobotnej w rozumieniu ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (na podstawie skierowania wydanego przez urząd pracy) zobowiązany będzie w termie 14 dni od daty rozpoczęcia obowiązywania umowy do przedstawienia dokumentu potwierdzającego zatrudnienie ww. osoby lub osób. 

………………... dnia ……….2018 roku

______________________________________
(podpis osoby upoważnionej do reprezentowania podmiotu)