Najnowsza analiza północnoamerykańskiego badania COVID-19 STEMI (NACMI) została dziś zaprezentowana jako przełomowe badanie kliniczne podczas sesji naukowej Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI) 2023. Wyniki pokazują, że pacjenci z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) i COVID-19 mieli znaczną ilość zakrzepów w tętnicach zarówno przed, jak i po interwencji. Co ważne, zakrzepy zaobserwowano w wielu tętnicach u blisko 30% pacjentów, co jest zjawiskiem obserwowanym u mniej niż 5% pacjentów z zawałem serca, którzy nie mają COVID-19. W Stanach Zjednoczonych co 40 sekund ktoś doświadcza zawału serca (CDC). Spośród tych pacjentów ponad 25% doświadczy poważniejszego rodzaju zawału serca, zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub STEMI spowodowanego nagłym, całkowitym zablokowaniem tętnicy wieńcowej. Śmiertelność wśród pacjentów ze STEMI przed COVID-19 wynosiła poniżej 5% (JACC). Poprzednie badania NACMI wykazały, że śmiertelność wzrasta do 20% do 25% u pacjentów, u których wystąpił COVID-19 i zawał serca. W tej zaślepionej analizie angiograficznej ośrodki zostały poproszone o przesłanie angiogramów do Cardiovascular Imaging Research Core Lab (Vancouver, Kalifornia). Oceniano ilościową angiografię wieńcową, procent zwężenia średnicy (DS), przepływ trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI), stopień zarumienienia mięśnia sercowego (MBG) i obciążenie skrzepliną (TGB). Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) została sklasyfikowana jako nieudana, jeśli pozostały DS> 50% i/lub przepływ mniejsze niż TIMI 2 i/lub nieleczone powikłania. Wielonaczyniową chorobę zakrzepowo-zatorową (MV) i chorobę zwężeniową zdefiniowano odpowiednio jako TGB > 0 i DS > 50% w > 2 tętnicach. Przeanalizowano angiogramy 234 pacjentów z 17 ośrodków (12 USA, 5 CAN). Wysoki TGB zaobserwowano u 74% wszystkich pacjentów przed interwencją i 29% pacjentów po interwencji. Wysoki odsetek pacjentów (19%) nie miał zmian winowajczych (lokalizacji wewnątrz tętnic łatwo zidentyfikowanych przez lekarzy prowadzących leczenie), co sugeruje, że w tej populacji pacjentów mogą występować inne mechanizmy zawału serca. Laboratorium rdzeniowe zidentyfikowało zakrzepicę w stencie (wykrzepianie wcześniej umieszczonych stentów) u 12% całej kohorty - częstotliwość, której nigdy nie zaobserwowano w innych kohortach STEMI. Wśród 49 pacjentów zidentyfikowanych w laboratorium Core wskaźnik niepowodzeń PCI wyniósł 34%, co stanowiło wysoki wskaźnik powikłań wynoszący 23%, głównie związanych z zakrzepem. COVID-19 jest chorobą prozapalną, tworzącą skrzepy, a teraz widzimy jej wpływ na tętnice wieńcowe. Te nowe spostrzeżenia wskazują na potrzebę skrupulatnego stosowania przez klinicystów strategii rozrzedzania krwi, wczesnych interwencji i obserwacji pacjentów". Payam Dehghani, MD, FRCPC, FACC, FSCAI, współdyrektor Prairie Vascular Research Inc i profesor nadzwyczajny na Uniwersytecie Saskatchewan w Kanadzie. Rejestr NACMI jest wynikiem współpracy SCAI, American College of Cardiology i Canadian Association of Interventional Cardiology. Rejestr został utworzony w 2020 r. w celu określenia podstawowej charakterystyki i strategii leczenia oraz danych dotyczących wyników pacjentów z COVID-19 zgłaszających się ze STEMI. Ponad 60 ośrodków medycznych w Ameryce Północnej i Kanadzie przekazało dane do rejestru. Naukowcy zauważają, że potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć wpływ szczepień przeciwko COVID-19 i zawałom serca, a także długoterminowe wyniki.

Warto rzucić okiem na Fotograf Wieluń

Klienci agencji MAX-MEDIA mogą również liczyć na profesjonalne doradztwo i strategie marketingowe dostosowane do ich biznesu. Agencja doskonale rozumie znaczenie skutecznej komunikacji online i jest w stanie pomóc klientom w budowaniu silnej marki i zwiększaniu świadomości ich produktów lub usług.

MAX-MEDIA to dynamicznie rozwijająca się agencja interaktywna z siedzibą w Wieluniu. Specjalizuje się w dostarczaniu kompleksowych rozwiązań z zakresu marketingu internetowego i projektowania stron internetowych. Agencja MAX-MEDIA oferuje szeroki zakres usług, które obejmują tworzenie responsywnych stron internetowych, sklepów internetowych oraz landing page'ów. Zespół doświadczonych projektantów i programistów pracuje nad zapewnieniem estetycznego designu i funkcjonalności, dostosowanych do indywidualnych potrzeb klientów. Wielką siłą MAX-MEDIA jest również skuteczne prowadzenie kampanii reklamowych w mediach społecznościowych, takich jak Facebook, Instagram czy LinkedIn. Agencja dobrze rozumie trendy i preferencje odbiorców online, dzięki czemu potrafi skutecznie dotrzeć do odpowiedniej grupy docelowej i wygenerować większy ruch na stronach klientów.

Wejdź na Google

Wejdź na [url=https://google.com]

"Paweł i Gaweł" to klasyczny wiersz autorstwa Aleksandra Fredry, który jest jednym z najbardziej znanych utworów dla dzieci w polskiej literaturze. Ta wesoła i pełna humoru opowieść zachwyca zarówno najmłodszych czytelników, jak i dorosłych. Wiersz opowiada historię dwóch braci - Pawła i Gawła, którzy wyruszają na polowanie. Ich przygody są pełne humoru i nieoczekiwanych zwrotów akcji. Paweł, będący starszym bratem, jest postacią rozważną i odpowiedzialną, podczas gdy Gaweł, młodszy z braci, charakteryzuje się naiwnością i łatwowiernością. Fredro w zabawny sposób ukazuje różnice między dwoma bohaterami. Paweł, będąc osobą ostrożną, dba o swoje bezpieczeństwo i przygotowuje się do polowania zgodnie z zasadami. Natomiast Gaweł, będąc pełnym zapału, podejmuje spontaniczne decyzje, które często prowadzą do komicznych sytuacji. Wiersz "Paweł i Gaweł" wychwytuje nie tylko zabawne przygody bohaterów, ale także zawiera ważne przesłanie moralne. Pokazuje, że rozwaga, rozsądek i odpowiedzialność są wartościami ważnymi w życiu. Przez humor i ironię, Fredro uczy nas, że czasami lepiej jest przemyśleć swoje działania, niż podążać za chwilową chęcią. Opowieść Fredry jest bogata w żywe dialogi, zabawne sytuacje i liczne zwroty akcji. Przez lekkie rymy i rytmiczne zdania, wiersz Paweł i Gaweł staje się łatwy do zapamiętania i powtarzania. Jest to także doskonała lekcja języka polskiego dla dzieci, która rozwija ich umiejętność w przyswajaniu i poznawaniu języka.

"Lokomotywa" to wspaniały wiersz autorstwa Juliana Tuwima, który pozwala nam wyruszyć w magiczną podróż śladami potężnej maszyny. Opowieść o tajemniczej lokomotywie wprawia czytelnika w ekscytację i sprawia, że wyobraźnia ożywa. Wiersz rozpoczyna się pełnym napięcia opisem: "Stoi na stacji lokomotywa, czarna, ogromna i potężna". Od samego początku widać, że jest to maszyna pełna mocy i energii. Tuwim przywołuje jej obraz w sposób barwny i plastyczny, ukazując jej wielkość, siłę i majestat. Przez słowa poety można niemal usłyszeć hałas silników, a w powietrzu czuć zapach pary. W kolejnych strofach wiersz Lokomotywa Tuwima zaprasza nas do środka lokomotywy, abyśmy mogli poczuć wibracje i szumy jej ruchomych części. Przenosi nas w świat płonącego ognia w piecu, gdzie "ognisko się pali w maszynie". Opisuje pracę mechaniczną, tłoki "wyskakujące jak bociany", a koła "waleczne jak rycerze". W ten sposób wiersz staje się nie tylko opisem technicznym, ale także ożywia samą maszynę, nadając jej cechy żywego stworzenia. Podczas lektury wiersza, mamy wrażenie, że podróżujemy wraz z lokomotywą. Wraz z nią przemierzamy pola, lasy, mosty i tunele. Autor przedstawia nam wizerunek krajobrazu mijanego przez pędzącą maszynę, a my odczuwamy radość i ekscytację tej podróży. W trakcie czytania słyszymy gwizd lokomotywy, który budzi mieszkańców miast i wiosek, informując o zbliżaniu się potężnego pociągu. W końcowych zwrotkach wiersza pojawia się motyw chłopców, którzy patrzą z podziwem na przejeżdżającą lokomotywę. Tuwim podkreśla, że dla dzieci jest to nie tylko fascynujące widowisko, ale również symbol postępu i technologicznego rozwoju. Jednak jednocześnie autor zwraca uwagę na potrzebę odpowiedzialnego korzystania z tej mocy, aby nie dopuścić do katastrofy. Wiersz "Lokomotywa" to nie tylko opis potężnej maszyny, ale także metafora ludzkiego dążenia do przodu, ciągłego poruszania się naprzód w życiu. Przez poezję Juliana Tuwima odkrywamy piękno i magię świata technologii, która jest jednocześnie siłą i odpowiedzialnością.

Polecany [url=https://tomastudio.pl/]fotograf ślubny ze Szczecina[/url]

Polecany fotograf ślubny ze Szczecina